保持身体活动对心血管、情绪和认知健康的各个方面都是必不可少的。较高的运动能力与降低心血管疾病、2型糖尿病、恶性肿瘤、神经退行性疾病和过早死亡的风险密切相关。要保持和改善心肺健康，需要有规律的运动。有计划的中等到剧烈的身体活动已被证明是改善心脏代谢结局最有效和最及时的保护性干预。然而，旨在通过促进大规模体育活动来实现这一目标的公共政策措施只产生了非常有限的影响。

自主神经系统通过副交感神经（迷走神经）和交感神经活动的动态增减来控制心脏和循环功能。运动能力严重依赖于高度协调的自主心血管和呼吸反应，以支持运动的代谢需求。运动时心输出量的增加是通过交感神经刺激和迷走神经调节发生的；两者都是最佳身体表现所必需的。众所周知，较高的运动能力与较低的静息心率密切相关，这表明心脏迷走神经活动增加。大量临床研究表明迷走神经功能障碍、心血管发病率和全因死亡率之间存在密切联系。最近一项对1293名65岁以上受试者的研究证实迷走神经自主神经功能障碍与运动耐受性受损密切相关也有重要的实验和临床证据表明，急性炎症和慢性炎症都是由自主机制调节的，而且自主机制的调动可以赋予运动的抗炎益处。迷走神经副交感神经功能障碍与运动耐受性受损密切相关，表明协调自主神经控制对优化运动表现至关重要。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究验证了通过无创经皮迷走神经刺激（tVNS）调节自主神经可以提高人类运动能力的假设。

这项在28名健康志愿者中进行的单中心、随机、双盲、假对照交叉试验评估了迷走耳神经双侧经皮刺激，每天30分钟，持续7天，对渐进式运动至疲惫期间心肺健康（峰值耗氧量（vo2峰值））的影响。该研究的次要终点包括峰值工作速率、心肺措施和体外脂多糖的全血炎症反应。

受试者连续7天，每天接受tVNS30min，使vo2峰值增加1.04mL/kg/min(95%CI为0.34-1.73；P=0.005)，而假刺激后无变化(-0.54mL/kg/min；95%CI:-1.52~0.45)。2周洗脱期后未观察到结转效应。tVNS增加工作速率（增加6w）；95%CI为2-10；P=0.006)，心率(减少4bpm；95%CI为1-7；P=0.011)，呼吸频率(4次/min；95%CI为2-6；P<0.001)。对5名参与者的全血转录组对脂多糖的反应分析表明，tVNS降低了炎症反应。

由此可见，无创迷走神经刺激改善了心肺健康和减轻炎症的测量，这提供了一种廉价、安全和可扩展的方法来提高运动能力。

原始出处：

Gareth L Ackland,et al.Non-invasive vagus nerve stimulation and exercise capacity in healthy volunteers: a randomized trial.European Heart Journal.2025.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaf037/8023896