比目鱼肌,小腿里的无名英雄!

时间:2024-08-20 14:01:27   热度:37.1℃   作者:网络

如果一个健美运动员展示他的/她的小腿,他们会展示他们发达的腓肠肌。腓肠肌是小腿上方隆起的肌肉,但是可怜的比目鱼肌不知怎的被忽视了,其实它对全身起着至关重要的作用。

图片

认识比目鱼肌

比目鱼肌是一块沿着小腿后部延伸的肌肉,属于小腿三头肌的一部分。它起自胫骨、腓骨和骨间膜之间的后表面,止于跟骨,由胫神经支配,由于其外形扁平,故得名比目鱼肌。

图片

它的主要功能是稳定踝关节,帮助将脚推离地面,并使踝跖屈、内翻,防止站立时胫骨向前倾斜。

由于比目鱼肌位于腓肠肌深面,它的组成中慢动肌纤维多于快动肌纤维,这种纤维的分布表明比目鱼肌是一块相当耐疲劳的姿势肌。它可以在拉伸时储存能量﹐在收缩和收缩时释放能量。

走路﹐跑步﹐和跳跃等活动都能激活比目鱼肌,如果比目鱼肌受损﹐这些基本但至关重要的功能的能力会受到影响。

导致腰痛的元凶之一

比目鱼肌疼痛症状可累及脚跟、脚踝、膝盖、小腿,甚至是腰背部,最远甚至可以直达下颌,当然有些疼痛时极端条件下产生的。

但是这也足以说明,人的身体是一个相互连接的整体,而比目鱼肌就是导致腰部疼痛的元凶之一。

头躯干-下肢后向筋膜线

比目鱼肌属于小腿三头肌的一部分,向下链接足底腱膜,向上链接腘筋膜,并参与了膝部和髋部的向后运动。

图片

同时它们产生的张力还会控制腘筋膜的张力而且牵拉骶结节韧带,从而影响腰部的运动。

比目鱼肌的异常张力最终会沿着腰部的筋膜一路向上最终到达颈半棘肌、颈棘肌和颈最长肌甚至是眼轮匝肌和眼上直肌。

第二心脏

来自腿部静脉的血液必须在重力的影响下输送到心脏,这就是为什么需要主动泵血。这种泵功主要由肌肉来协助完成。

正常情况下小腿静脉会通过比目鱼肌和其他小腿肌肉协同将静脉血泵向心脏。如果肌肉受损或功能障碍,就会导致泵血效率降低。

下肢的血液就会下沉,体液会快速积聚在小腿和踝关节。由于静脉压力增加,进而导致疼痛。

图片

如果长时间静脉泵没有发挥作用,可能会导致体位低血压或者晕厥,例如,长时间坐着办公,突然站起来时会感到一阵头晕目眩。更严重的情况下还会导致下肢静脉血栓形成,进而危及心肺功能。

比目鱼肌受损的症状

过度训练和疲劳是比目鱼肌典型损伤,运动员、健身者或是不常运动的人经常在需要快速﹑突然的动作和跳跃时会出现小腿拉扯感或疼痛,这些动作都容易造成比目鱼肌劳损。

为了避免和限制比目鱼肌的损伤﹐我们可以先进行小腿抬高训练。

比目鱼肌损伤的一些常见症状有:

  • 肌肉区疼痛。

  • 肌肉紧张。

  • 肌肉疼痛区红肿。

  • 在活动期间和之后感到疼痛。

  • 行走、跳跃和跑步时疼痛。

  • 肌肉疼痛区有压痛点。

  • 活动时肌肉区无力。

比目鱼肌腱弓深面为胫神经,若该处高张力,可出现胫神经卡压症状(如腘窝、足跟疼痛)

姿势的改变

许多比目鱼肌疼痛的人脚后跟不适,导致他们无法将重量放在受影响的脚上,从而影响正常的身体姿势,而异常的身体姿势会代偿性的的导致替他身体结构损伤。

当比目鱼肌损伤高张力时,坐姿时踝关节会习惯于跖屈位。

图片

当比目鱼肌出现功能异常时可导致足下垂,旋后位足下垂导致受累侧下肢功能性延长,进而改变了生理性步态模式(在摆动相,出现足下垂,患者通过增加髋膝屈曲来代偿,从而导致跨阈步态)

扳机点

比目鱼肌的紧张和扳机点会导致小腿、脚跟、骶髂关节和下巴疼痛。

注意这种紧张通常会导致局部疼痛和压力敏感性。

扳机点另一方面,它可以把疼痛指代到身体的远处。比目鱼肌各个扳机点的疼痛区域如下所示。

骶髂关节和下颌疼痛-Trp X1

图片

这个扳机点很少出现并且可以触发疼痛在骶髂关节和颞下颌关节(未显示)。

它位于比目鱼肌的外侧下部,就在它“合并”到跟腱之前。

小腿和膝盖后部疼痛–Trp X2

图片

这个扳机点位于肌肉的最上部。它经常会引起小腿中部疼痛,疼痛可能会延伸到膝盖的凹陷处。

这就是为什么它会导致以下疼痛:

  • 小腿疼痛

  • 腘窝痛

脚跟和跟腱疼痛-Trp X3

图片

扳机点X3位于肌肉的最低部分,在跟腱附近和上方的外侧区域。

如果它是活跃的,它会引发跟腱和足跟的疼痛。因此,它会导致以下疾病:

  • 跟腱痛

  • 脚跟痛

比目鱼肌损伤的评估

确实,小腿疼痛的一些症状可能与其他肌肉损伤或其他疾病有关。那么我们怎么确定是比目鱼肌的损伤呢?这里有几个简单的测试可以用来诊断比目鱼肌的损伤。

弯曲膝盖脚跟抬高

图片

赤脚站立,双脚平行,与肩同宽。下蹲膝盖尽量弯曲,同时将脚后跟保持在地面上,背部保持直立。然后在保持膝盖弯曲的情况下,尝试抬起几次脚掌。

如果患者感到不适或疼痛,可能是比目鱼肌劳损。

单腿弯曲膝盖脚跟抬高

图片

这是第一个测试的变体。患侧腿站立,可以扶着些东西来保持平衡。抬起脚掌,同时保持膝盖弯曲,看看是否有任何不适。

对准试验

自然站立,看看脚的排列。对齐的脚平行或向外旋转不超过5度。内旋脚旋转约10-20度。另外,当有人弯曲膝盖时,他们会笔直向前,而脚指向外面。

几个伸展比目鱼肌的拉伸

坐姿小腿抬高

图片

  • 坐姿或者站姿,把一本厚书垫在脚掌下。

  • 把脚后跟抬得尽可能高,然后尽可能的放低

  • 试着重复25次

墙壁拉伸

图片

  • 这是比目鱼肌最容易伸展的部位姿势之一。

  • 站在稍微离墙一段距离的地方,双手撑着墙。

  • 把一只脚放在离墙大约十公分的处,另一只脚往后退几步。

  • 然后后撤的腿将膝盖向下压

  • 保持10-15秒,放松,并换脚。

毛巾拉伸

图片

  • 仰卧,一条腿伸直,另一条腿弯曲。

  • 在弯曲的腿的脚趾下面放一条毛巾,然后向上拉,使腿伸直。

  • 当用比目鱼肌把脚后跟推向天花板时,用毛巾把脚趾拉向身体。

  • 保持10到15秒,然后将腿放回地面换边重复。

上一篇: 停药后有望长期缓解!《自然》子刊:这些自...

下一篇: 理论学习:学习《肺结节诊治中国专家共识(...


 本站广告