在脓毒症患者中观察到发热和体温过低。它们对脓毒症患者预后的影响仍广受关注。

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，研究人员对来自质量改进试验的大型临床数据集进行了二次分析，并计算了二元Logsitic回归模型以评估发热反应与患者结局之间的关联，并通过多项回归模型以评估与发热或体温过低相关的因素。

在6542例可用于分析的病例中，研究人员观察到脓毒症患者以发热或体温过低为特征的双峰温度反应，正常体温很少见。体温过低和高热都与较高的乳酸水平有关。体温过低与较高的死亡率相关，但在调整其他危险因素后，这种相关性降低。年龄、社区获得性脓毒症、较低的BMI和较低的室外温度与体温过低相关，而脓毒症和较高的降钙素原水平与发热有关。

由此可见，脓毒症患者表现出体温过低或发热反应。低体温是否是一种适应不良反应，正如低温患者的死亡率较高所表明的那样，还是在较冷的环境条件下代谢储备有限的患者的适应性反应，仍然是一个悬而未决的问题。

原始出处：

Daniel O. Thomas-Rüddel.et al.Fever and hypothermia represent two populations of sepsis patients and are associated with outside temperature.Critical Care.2021.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-021-03776-2