已有研究证实，营养和运动可单独影响免疫系统，但“饮食摄入和急性过度运动如何影响免疫系统”仍未知。

低能量供应（LEA）被定义为能量摄入量（EI）和运动能量消耗（EEE）之间的不匹配，导致能量不能支持维持最佳健康和表现所需的身体功能。事实上，LEA非常普遍，特别是在女性耐力运动员中。然而，尽管已有的研究表明LEA具有负面作用，但迄今为止关于LEA对运动员生理影响的对照研究很少，特别是关于LEA对炎症和免疫系统的影响的研究基本没有。

对此，作者在Redox Biology杂志发表了研究成果，探讨了14天LEA对免疫细胞氧化还原平衡和静息时炎症、急性运动反应以及女性运动员运动表现的影响，研究表明，LEA可能会增加对感染和疾病的易感性，降低耐力运动的表现，且这种影响不能通过后续三天饮食补充来逆转。这项发现强调了避免女性运动员出现LEA的至关重要性，也给“极端减肥”的人提了个醒！

一、研究内容与思路

1、静息和急性运动后单核细胞（PBMC）的生物能量学和氧化还原状态

静息条件下，对分离的完整和通透的PBMC进行评估后表明，在最佳能量可用性（OEA）和LEA组中，线粒体呼吸量和过氧化氢释放量差别不大。

OEA处理前，在急性运动后，不论完整还是通透的PBMC细胞过氧化氢释放量都会升高；OEA处理后，急性运动只会使通透的PBMC细胞过氧化氢释放量升高。

LEA处理前，急性运动不会使PBMC细胞过氧化氢释放量发生改变；LEA处理后，不论完整还是通透的PBMC细胞过氧化氢释放量都会升高，运动诱导的过氧化氢释放量在完整细胞和通透的PBMC中分别比LEA前高313%和135%。

静息状态下采集的PBMC在LEA处理后NADPH氧化酶2(NOX2)增加了93%，而柠檬酸合成酶（CS）、超氧化物歧化酶2（SOD2）、谷胱甘肽过氧化物酶1（GPX1）和髓过氧化物酶（MPO）无明显变化。OEA组CS、HK、NOX2、SOD2、GPX1、MPO均无明显变化。

研究思路1：最佳能量可用性指的是可以满足一个人能量平衡并保持最佳健康状态。作者将OEA与LEA状态进行比较，以探讨LEA对机体的影响。其中，为了探讨LEA对炎症和免疫系统的影响，选择了PBMC细胞作为研究对象，首先探讨生物能量学和氧化还原反应情况，以此来评估运动对于能量代谢的影响以及炎症的影响。

2、皮质醇、性激素和血浆蛋白质检测

LEA处理后，血浆皮质醇浓度较处理前升高22.3%；但补充进食3天后，皮质醇水平下降了17.4%，与LEA处理前无显著差异。此外，LEA处理后血浆睾酮浓度较处理前升高22.1%。血浆皮质醇和睾酮水平在OEA处理前后并无显著差异。血浆肌酸激酶、hsCRP、雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素和孕酮在OEA和LEA处理前后无显著差异。

对与即刻炎症和免疫状态相关的血浆蛋白进行了有针对性的分析后发现，在96个测得的蛋白中，有78个蛋白是可定量的。对这78个蛋白分析后发现，5个(CST5、FGF-21、Flt3L、IL-18R1和VEGFA)下调，2个(β-NGF和CCL28)在LEA作用下上调。经过三天的补充饮食后，这7种蛋白质与LEA处理前后已无显著差异。

在OEA和LEA处理之后，急性运动分别改变了78个蛋白质中的45个(44个上调和1个下调)和49个(49个上调)蛋白的表达，其中8个和11个上调的蛋白分别是OEA(CCL-20、CCL-28、CXCL-11、GDNF、干扰素-γ、IL-8、IL-10RA、MMP1)和LEA处理(CD40、CDCP1、FGF19、FGF5、MCP-1、MCP-4、MMP10、PD-L1、SLAMF1、TNF、TNF-β)。

研究思路2：接下来，作者检测运动对于女性血浆激素水平变化的影响，发现LEA处理后，血浆皮质醇和睾酮水平升高，这些激素的升高会使得机体处于亢进状态，长时间可能会导致一些慢性疾病的发生发展，如高血压、糖尿病等，而OEA则不会。

此外，作者还检测血浆中炎症和免疫相关蛋白表达水平的影响，表明LEA运动的确会导致女性即刻炎症和免疫状态相关的血浆蛋白发生改变。紧接着，作者还检测了LEA后补充进食3天运动员的相关激素及蛋白变化情况，表明补充进食3天能够部分改善LEA带来的负面影响。

3、急性运动后白细胞亚型的分布和动员

在静息状态下，在OEA、LEA和补充进食等各种处理条件中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞数量没有显著差异。OEA、LEA和进行补充进食前后的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞在急性运动后数量增加。急性运动诱导白细胞升高在LEA处理后较处理前低14.2%，这主要是由于LEA处理后，急性运动导致中性粒细胞升高24.8%所致。

研究思路3：作者从免疫细胞角度入手，探讨运动对于免疫细胞的影响，发现LEA会促进免疫细胞，尤其是中性粒细胞的增加。

4、计时赛和力竭实验表现

在20分钟的计时赛期间中，与LEA前相比，LEA处理后功率输出降低了7.8%，补充饮食后仍低6.7%。LEA处理后较处理前功率输出与体重的比值较处理前下降4.3%，补充饮食后仍低4.1%。LEA处理后100%最大摄氧量力竭时间较处理前缩短18.9%，补充饮食三天后，计时赛性能的降低依旧存在。同时，力竭时间不受OEA的影响。

研究思路4：最后，作者检测了LEA处理对于女性运动员的比赛状态影响，发现LEA处理后会对女性运动员的运动状态带来负面影响，且这种影响在补充进食3天依然存在。

二、小结

综上所述，这篇研究通过给予LEA处理，以OEA为对照，检测了LEA处理前后女性运动员相关指标的变化情况，表明：LEA增加PBMC氧化应激能力，能改变静息和急性运动后的血浆炎症蛋白、细胞表达。

从文章篇幅可以看到，这篇研究对具体分子机制的研究篇幅不多，更偏向于临床研究。但本文将运动、营养供应与氧化应激和细胞免疫巧妙结合起来，为基础研究提供了新的思路。

参考文献：

[1] Jeppesen, Jan S et al. “Low energy availability increases immune cell formation of reactive oxygen species and impairs exercise performance in female endurance athletes.” Redox biology vol. 75 (2024): 103250. doi:10.1016/j.redox.2024.103250