常态化防疫,院感的第一道防线要怎么做?

时间:2021-08-17 11:01:26   热度:37.1℃   作者:网络


据扬州官方发布的流调报告显示,前述三人轨迹的交集为扬州市邗江中路368号,这正是扬州大学附属医院(西区)的所在地,不过,这一系列的感染最开始却发生在该医院的东院区。医疗资讯网了解到,江苏省卫健委在情况通报中时指出,这是一起由于涉事医院“院感制度执行不严格、感控专职人员配备不足、发热门诊布局不合理、相关医务人员个人防护不到位等导致的医务人员感染”。

图片来源:视觉中国

国家卫健委也在8月16日发布了国务院应对新冠病毒肺炎疫情联防联控医疗救治组《关于进一步完善医疗机构感染预防与控制工作机制的通知》,要求建立医疗机构感控工作“四项机制”。具体包括:专业团队年度评估机制、卫生健康行政部门每月抽查检查机制、医疗机构一把手负责制和每月研究机制、追责问责机制。此外,还针对定点医院的院内感控制订了评估量表(试行)。

深圳市第三人民医院感控科主任黄婷对界面新闻记者表示,扬州发热门诊事件敲响了警钟。流调显示这是一起医院感控制度执行不严格、感控专职人员配备不足、发热门诊布局不合理、相关医务人员个人防护不到位等导致的医务人员感染。且从公布的流调显示,医务人员存在东西区域切换,一名医务人员与确诊病例有交集,且密切接触过,三名发热门诊医生也曾共同就餐等,以上均增加了交叉感染的风险可能。

她认为,此次扬州院感事件提示,要加强发热门诊规范设置,加强高风险岗位工作人员个人防护培训及考核,加强集中居住人员管理,切实落实医院感控制度及措施,防止院感事件发生。

医疗资讯网了解到,自从国内进入常态化防疫以来,已有多地出现院感事件,进而引发疫情传播。包括引起热议的郑州六院、广州市第八人民医院、石家庄市藁城人民医院、青岛市胸科医院、青岛市胶州中心医院和哈尔滨医科大学附属第一医院等。

梳理前述案例可见,新冠院感事件主要由两大类原因引发:一是医务人员对院感认识不足,或是规定执行力度不够,如河北省石家庄市藁城人民医院、新乐市中医院发生的医务人员、住院患者以及陪护、护工等确诊新冠肺炎的情况;二是医院在建筑设计、硬件条件达不到要求,如此次扬州院感事件中存在的“发热门诊布局不合理”情况,青岛市胸科医院出现的新冠住院患者与普通病区患者共用CT室情况(全院仅一个CT室)。

由于院感防控的重要性,国家卫健委在2020年1月23日,即新冠疫情发生初期的和今年4月6日两次发布《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》(以下简称《指南》)。其中,发热门诊作为新冠防疫的前沿哨所,被作为重点科室提出了十分细致的要求。

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